Les publications scientifiques
sur l’allègement des traitements par intermittences courtes
1— 2001-2004 : Premières études nord- américaines, par Dybul, Fauci et al.
National Institute of Health (USA) : une étude pilote menée par Anthony Fauci sur 10 patients pendant une durée allant de 32 à 68 semaines, apporte la première preuve qu’une intermittence thérapeutique courte – alternant une semaine sous médicaments avec une semaine sans médicaments – est efficace.
Ces résultats inspirent le Dr Leibowitch pour concevoir le protocole ICCARRE.
Mark Dybul, Tae-Wook Chun, Christian Yoder, et al., and Anthony S. Fauci. Short-cycle structured intermittent treatment of chronic HIV infection with highly active antiretroviral therapy : effects on virologic, immunologic, and toxicity parameters. Proc Natl Acad Sci PNAS 2001 U S A. Dec 18;98(26) :15161-6.
L’équipe américaine confirme ses premiers résultats d’intermittence courte (7j on/7 j off) chez 7 patients sous une trithérapie légèrement différente.
Mark Dybul, Elizabeth Nies-Kraske, Robin Dewar, et al., and Anthony S. Fauci, A proof-of-concept study of short-cycle intermittent antiretroviral therapy with a once-daily regiment of didanosine, lamivudine, and efavirenz for the treatment of chronic HIV infection J Infect Dis. 2004 Jun 1;189(11):1974-82.
Mark Dybul a présidé de 2013 à mai 2017 le Fonds mondial pour la lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme. A Fauci dirige au NIH depuis 1984 le National Institute of Auto-immune and Infectious Disease (NIAID).
2 — 2010-2016 : Les publications du Dr Leibowitch et son équipe en France
L’équipe de l’hôpital Raymond Poincaré de Garches publie les premiers résultats de l’allègement thérapeutique par intermittence en cycles courts (5j ou 7j de médicaments par semaine), mené par le Dr Leibowitch chez 48 patients.
Jacques Leibowitch, Dominique Mathez, Pierre de Truchis, et al., Short cycles of antiretroviral drugs provide intermittent yet effective therapy : a pilot study in 48 patients with chronic HIV infection, FASEB J. 2010 Jun;24(6):1649-55.
En 2015 les premiers résultats sont confirmés par un suivi plus long et avec plus de patients (94).
Jacques Leibowitch, Dominique Mathez, Pierre de Truchis, et al. Four days a week or less on appropriate anti-HIV drug combinations provided long-term optimal maintenance in 94 patients : the ICCARRE project, , FASEB J. 2015 Jun;29(6):2223-34,
Décembre 2016, résumé sommaire des résultats des intermittences en cycles courts des patients du protocole ICCARRE (114 patients) et de l’essai ANRS 4D 162 (100 patients)
Jacques Leibowitch, Dominique Mathez, Pierre de Truchis, John David and Fastmh, Reviewing Anti-HIV Maintenance Treatment 4 Days-a-Week: A Safe Ethical Slash on 156 Days of Yearly Over-Medication Journal of Prevention &Treatment of HIV/AIDS, Dec 2016
3 — 2016 : présentation à l’IAS de Durban des résultats de l’essai ANRS 4D
Article à paraître :
Efficacy of a four-days-a-week maintenance regimen, the ANRS162-4D trial
P. de Truchis, L. Assoumou, R. Landman, D. Mathez, K. Amat, C. Katlama, P.M. Girard, D. Le Du, J. Izopet, B. Autran, M. Duracinski, J.C. Alvarez, D. Costagliola, C. Perronne
Pour les initiés aux communications scientifiques, vous pourrez consulter la présentation effectuée par le Dr Pierre de Truchis en 2016 au COREVIH Île-de-France Ouest.
http://corevihouest.org/ckfinder/userfiles/files/COREVIH2016_all%C3%A8gement%204D_2016_pdt.pdf
4 — Autres études (hors ICCARRE) sur les traitements discontinus avec contrôle permanent de la réplication virale